據(jù)悉,佐治亞理工學(xué)院和皮埃蒙特心臟研究所的研究人員正在使用基于患者心臟CT掃描的定制3D打印心臟瓣膜模型來提高經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換(TAVR)手術(shù)的成功率。他們的目的是避免瓣周漏問題。這項(xiàng)研究已經(jīng)發(fā)表在《JACC: Cardiovascular Imaging》上。
瓣周漏是一種相對罕見的TAVR并發(fā)癥。在TAVR手術(shù)中,如果替換瓣膜不太合適,這種癥狀就會出現(xiàn),表現(xiàn)為心臟組織和植入瓣膜之間漏血,最終導(dǎo)致患者更早死亡。
“我們的想法是,既然我們可以用組織模擬3D打印技術(shù)為病人制作一個定制模型,那我們可以測試人工瓣膜與3D打印模型之間配合得如何,然后看看是否能預(yù)測出漏血,”研究人員解釋說。
“在瓣膜置換手術(shù)的準(zhǔn)備階段,心臟病專家已經(jīng)評估和預(yù)測了各種臨床風(fēng)險,但我們的3D打印模型提供了一種定量方法來評估人工瓣膜與患者的匹配度?!?/span>
研究人員使用一臺多材料3D打印機(jī)來打印心臟瓣膜,這樣他們能控制打印材料的“直徑和彎曲波長”,從而讓模型更好地模擬組織的生理特性。該模型甚至能表現(xiàn)特殊情況,如鈣沉積,主動脈瓣狹窄的一個常見潛在因素。研究人員表示,這些3D打印瓣膜的表現(xiàn)與真實(shí)瓣膜的相似
研究結(jié)果表明,這些模型能準(zhǔn)確顯示出哪些患者可能會出現(xiàn)漏血情況,甚至能顯示出這種并發(fā)癥的位置和嚴(yán)重程度。“這項(xiàng)研究的結(jié)果十分鼓舞人心。即使瓣膜置換手術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟,但在某些病例中,采用一個不同尺寸的瓣膜或不同的制造商就能提高療效,而3D打印將能確定哪一個最合適,”研究人員說。
3D打印心臟瓣膜的內(nèi)部
他們計劃繼續(xù)這個項(xiàng)目,評估3D打印瓣膜作為一種術(shù)前計劃工具的使用,測試更多的模型,并尋找新方法來分析測試結(jié)果。
“最終,一旦患者進(jìn)行了CT掃描,我們可以創(chuàng)建一個模型,在其上嘗試不同類型的瓣膜,并告訴醫(yī)生哪一個可能最有效,”研究人員說,“我們甚至可以預(yù)測一名患者可能會出現(xiàn)中度瓣周漏,但一個球囊擴(kuò)張就能解決這個問題?!?/span>
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