耳鼻咽喉問(wèn)題對(duì)患有如偏癱或閉塞性鼻竇通道的患者會(huì)造成很嚴(yán)重的問(wèn)題，但只有一小部分人選擇手術(shù)來(lái)解決這些問(wèn)題。這其中的原因是什么呢？據(jù)巴黎圣母院和聯(lián)合醫(yī)師大學(xué)的一組研究人員介紹，其中很大一部分原因與診斷和治療方案的缺乏了解有關(guān)。研究人員認(rèn)為，使用3D打印模型可以提高患者的認(rèn)知度，從而提高鼻竇治療的依從性。

研究人員說(shuō)：“患者對(duì)其診斷和治療方案的理解對(duì)于個(gè)體的遵守和對(duì)醫(yī)師的滿意度是不可或缺的。視覺(jué)輔助工具可以作為與患者溝通的重要臨床工具，因?yàn)樗麄儍A向于通過(guò)視覺(jué)更有效地理解和保留信息。然而，經(jīng)典的圖形輔助工具，例如照片或插圖，通常要求患者以二維表示方式觀察三維形態(tài)。關(guān)于內(nèi)部解剖學(xué)關(guān)系，患者的理解可能特別困難，如鼻竇通道，因?yàn)檫@些通常不是可視化的系統(tǒng)。理解不良可能會(huì)阻礙知情同意程序，并可能導(dǎo)致病人不能正確選擇一個(gè)有益的、必要的程序?！?/span>

目前，ENT手術(shù)取消率超過(guò)16％，但研究人員認(rèn)為，3D打印模型可能是改善患者依從性和結(jié)果的有價(jià)值的工具。為了檢驗(yàn)這個(gè)理論，他們進(jìn)行了一項(xiàng)涉及鼻或鼻竇手術(shù)的候選人的研究。50名患者觀看標(biāo)準(zhǔn)的二維圖表，同時(shí)他們的醫(yī)生解釋了他們的病情，50例患者觀看CT掃描產(chǎn)生的3D打印模型。

據(jù)悉，3D打印模型是在Stratasys Objet500 Connex上制作的，TangoPlus材質(zhì)用于表示軟組織，而Vero White用于骨骼。將模型切成七塊，可以拆卸并重新組裝，以顯示患者的內(nèi)竇和鼻的解剖結(jié)構(gòu)。

研究人員解釋說(shuō)：“鼻甲和鼻中隔、軟鼻組織易于操作，可以顯示患者疾病狀態(tài)的物理表現(xiàn)，改變氣流通路，以及為患者提出手術(shù)治療方案。以這種方式，一個(gè)單一的模式適應(yīng)于描述所有個(gè)體的疾病狀態(tài)，阻止需要在個(gè)案基礎(chǔ)上創(chuàng)建昂貴的、具體的患者特異性修復(fù)?！?/span>

在與他們的耳鼻喉科醫(yī)師協(xié)商后，每位患者都進(jìn)行了一項(xiàng)調(diào)查，要求他們?cè)u(píng)估醫(yī)師對(duì)治療計(jì)劃的解釋，對(duì)自己疾病的了解，以及對(duì)觀看的圖表或3D打印模型的理解。如果他們計(jì)劃通過(guò)擬議的治療計(jì)劃，他們也被問(wèn)及咨詢是否放松了焦慮的心情。

結(jié)果表明，研究人員的理論是正確的。對(duì)于接受3D打印模型的患者小組，每個(gè)調(diào)查問(wèn)題的平均得分高于另外一組患者。3D打印模型組中的評(píng)分顯著高于他們?nèi)绾卧u(píng)價(jià)醫(yī)師解釋的質(zhì)量以及他們對(duì)其解剖，疾病和擬議的外科手術(shù)的理解。

研究人員說(shuō)：“患者對(duì)手術(shù)治療的了解程度最高，這是確?；颊咦龀雒髦菦Q定的最關(guān)鍵信息?！?/span>

32名患者表示，二維圖表減輕了他們的焦慮，而3D打印模型這塊則有39名患者。這足以證明3D打印模型有助于患者了解病情，以及對(duì)醫(yī)生制定的手術(shù)方案的了解。

“總體而言，調(diào)查結(jié)果顯示了3D模型作為ENT臨床教學(xué)工具的積極教育益處，”研究人員總結(jié)道。“此次結(jié)果也證明，未來(lái)的研究需要增加哪些重要部分，也可以測(cè)試每個(gè)患者客觀地認(rèn)識(shí)其解剖學(xué)的理解?！?/span>

據(jù)悉，該研究論文的作者包括Ian M. Sander、Taimi T. Liepert、Evan L. Doney、W. Matthew Leevy和Douglas R. Liepert。

來(lái)源：3D虎