據(jù)介紹,已經(jīng)77歲高齡的陳伯,不幸遭遇交通事故,送往珠海市人民醫(yī)院后,通過(guò)CT檢查后發(fā)現(xiàn)頸顱部多處受到較為嚴(yán)重傷害,其中問(wèn)題最為嚴(yán)重的是寰椎、樞椎齒突骨折(頸椎骨折)。如不及時(shí)進(jìn)行救治,陳伯將面臨著截癱。經(jīng)王素偉團(tuán)隊(duì)周密的計(jì)劃,決定利用3D打印技術(shù),對(duì)陳伯骨折的頸椎進(jìn)行重新固定。
王素偉團(tuán)隊(duì)在手術(shù)前先將陳伯的頸椎CT薄層掃描數(shù)據(jù)導(dǎo)入專(zhuān)業(yè)軟件,建立與陳伯骨折的頸椎一模一樣的模型并打印,再在計(jì)算機(jī)中和現(xiàn)實(shí)模型上進(jìn)行預(yù)手術(shù),避開(kāi)神經(jīng)和椎動(dòng)脈的位置,設(shè)計(jì)出手術(shù)導(dǎo)航模具。手術(shù)中利用預(yù)先準(zhǔn)備好的導(dǎo)航模具裝備到陳伯頸部,最終實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的置釘固定,降低了手術(shù)中損傷血管、神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn),并獲得滿意的療效。術(shù)后拍片顯示陳伯的術(shù)后寰樞椎復(fù)位固定良好,相關(guān)癥狀明顯改善。
主任醫(yī)師陳有生介紹,通常情況下,頸椎骨折需通過(guò)X線及CT掃描,評(píng)估其骨折情況。然后通過(guò)醫(yī)生的想象力將平面化的圖像在腦海中進(jìn)行立體構(gòu)建,再進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)檫@一過(guò)程是醫(yī)生頭腦中完成的,因此醫(yī)生腦海中構(gòu)建的骨折情況和實(shí)際有不可避免的差異。且手術(shù)過(guò)程中,也難以精準(zhǔn)定位,隨時(shí)可能傷及周?chē)匾窠?jīng)血管,風(fēng)險(xiǎn)較高。
“應(yīng)用3D打印技術(shù)可以通過(guò)術(shù)前對(duì)骨折部位的影像掃描,在計(jì)算機(jī)中重建骨折骨骼,然后將骨折的骨骼模型打印出來(lái)?!标愑猩榻B,首先通過(guò)模型進(jìn)行模擬手術(shù),選擇最佳手術(shù)方案。其次通過(guò)模型確定手術(shù)器械的操作的點(diǎn)以及角度,再通過(guò)3D打印制作一個(gè)個(gè)體化、精準(zhǔn)化的引導(dǎo)模具,該模具可以引導(dǎo)手術(shù)器械以事先確定的點(diǎn)及角度進(jìn)行手術(shù),避免周?chē)匾?、神?jīng)的損傷。
將前沿科技應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域,無(wú)疑是對(duì)病患最大的福音。陳有生表示,3D打印手術(shù)導(dǎo)航較傳統(tǒng)手術(shù)置釘更精確,從而將難度大、風(fēng)險(xiǎn)高的手術(shù)變得更簡(jiǎn)單,更安全、更精準(zhǔn)。它使手術(shù)更具“精準(zhǔn)性”和“前瞻性”。作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢查的有利補(bǔ)充,更能滿足人們對(duì)“個(gè)性化”醫(yī)學(xué)的需求。
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3D打印技術(shù) 在泉州已成功應(yīng)用于頸椎骨折手術(shù)
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