日前，泉州市第一醫(yī)院城東院區(qū)骨科通過3D打印技術(shù)，結(jié)合臨床手術(shù)技巧，成功為一位頸椎骨折患者施行手術(shù)，助其康復(fù)出院。3D打印技術(shù)在手術(shù)中的應(yīng)用，大大降低了手術(shù)風(fēng)險，縮短了手術(shù)時間，提高手術(shù)的精準(zhǔn)性。

3D打印技術(shù)助力完成骨科“皇冠級手術(shù)”

頸椎因毗鄰人體的生命中樞，手術(shù)時失之毫厘即可傷及椎動脈而引發(fā)大出血，或損傷脊髓導(dǎo)致呼吸驟?；蚋呶＝匕c，因而頸椎手術(shù)被骨科稱為“皇冠級手術(shù)”。該名男性中年患者因外傷導(dǎo)致頸椎樞椎椎體及椎弓根骨折并頸2/3半脫位。面對上頸椎骨折脫位這個脊柱骨折中的難點、高風(fēng)險手術(shù)，泉州市第一醫(yī)院城東院區(qū)骨科曾志遠主任醫(yī)師帶領(lǐng)其團隊結(jié)合影像學(xué)及患者的具體情況制定出了技術(shù)成熟適宜及創(chuàng)傷最小的手術(shù)方案。

為了提高手術(shù)的精準(zhǔn)度，最大限度地保留頸椎的活動度，手術(shù)團隊將患者頸椎CT掃描數(shù)據(jù)傳輸?shù)?D打印機，打印出1：1比例的3D頸椎模型，根據(jù)模型進行術(shù)前模擬復(fù)位、固定，預(yù)演整個手術(shù)過程，預(yù)測術(shù)中可能出現(xiàn)的各類難題，為手術(shù)的精準(zhǔn)操作提供條件，降低手術(shù)的風(fēng)險，縮短手術(shù)時間。

3D打印技術(shù)的應(yīng)用使手術(shù)更安全更精準(zhǔn)

“脊柱位置深，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，靠近重要的血管、神經(jīng)，手術(shù)中的毫厘之差有可能會引起謬之千里的結(jié)果，如何提高手術(shù)的精準(zhǔn)，3D打印技術(shù)的應(yīng)用可以使術(shù)者對骨折有詳細全面的了解，方便選擇手術(shù)方案，制定術(shù)前計劃。在術(shù)前對全仿真模型進行反復(fù)的模擬手術(shù)操作，可提高手術(shù)的精準(zhǔn)性，也可減少術(shù)中的創(chuàng)傷及出血，增加手術(shù)的安全性。”曾志遠主任醫(yī)師介紹說，“同時，模擬術(shù)程也可以很直觀地向患者及家屬介紹病情，有利于病患的溝通，減少糾紛?！?/p>

醫(yī)學(xué)3D打印首先通過CT或MRI獲取原始數(shù)據(jù)，經(jīng)過軟件處理后建立三維數(shù)字模型，根據(jù)臨床需要，借助計算機輔助制造軟件進行修改和應(yīng)用設(shè)計，最終將數(shù)據(jù)輸入到3D打印機完成打印。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步，“精細微創(chuàng)化”已逐漸成為骨科的發(fā)展方向，3D打印技術(shù)應(yīng)用于骨科手術(shù)特別是結(jié)構(gòu)復(fù)雜的手術(shù)，能對術(shù)前進行術(shù)程模擬，預(yù)測手術(shù)的難點和可能存在的風(fēng)險及并發(fā)癥，制定應(yīng)對措施，同時可評估術(shù)后的效果，大大減少手術(shù)創(chuàng)傷，為骨科手術(shù)提供了個性化精準(zhǔn)手術(shù)的途徑。