近日,來自馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院(UMSOM)的研究人員公布了一項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù),關(guān)于如何使用3D打印技術(shù)為中耳受損部位創(chuàng)建準(zhǔn)確的定制假體替代品,主要改善聽力損傷患者的治療。
聽力部分是通過將振動(dòng)從耳鼓傳遞到作為聽覺感官的耳蝸來實(shí)現(xiàn),這些振動(dòng)通過中耳內(nèi)的三個(gè)聽小骨傳遞。當(dāng)聽小骨由于身體創(chuàng)傷或細(xì)菌感染等原因損傷時(shí),會(huì)導(dǎo)致聽小骨傳導(dǎo)性耳聾。假體可以用來恢復(fù)中耳的連續(xù)性,但是由于目前的假體植入物通常由陶瓷杯和不銹鋼支柱制成,并且不合適,因此使用手術(shù)重建治療傳導(dǎo)性耳聾的成功率很低。Hirsch博士和他的團(tuán)隊(duì)使用3D打印技術(shù)為傳導(dǎo)性耳聾患者創(chuàng)建了定制假體。
因聽小骨異常而導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾是由許多原因引起的,包括創(chuàng)傷、感染、膽脂瘤、手術(shù)和先天性異常。聽骨鏈的手術(shù)重建是修復(fù)聽骨鏈缺損的成熟方法,但仍然存在高失敗率風(fēng)險(xiǎn)。潛在的疾病和合適的假體尺寸是導(dǎo)致部件失敗的兩大挑戰(zhàn)。3D打印已經(jīng)成功地解決了許多醫(yī)療假肢問題。定制3D打印個(gè)性化的小骨假體將是一種潛在的解決方法,用于在病理中耳所遇到的普遍性解剖學(xué)變異,并且可以通過增加匹配度降低手術(shù)后的假體置換率,同時(shí)減少手術(shù)時(shí)間。
該團(tuán)隊(duì)使用CT掃描儀從三具尸體中獲取中耳骨骼的成像數(shù)據(jù)。用仿造的創(chuàng)新套件軟件設(shè)計(jì)定制假體,然后用樹脂材料通過Formlabs Form 2 SLA 3D打印機(jī)打印出來。最后由4名外科醫(yī)生成功將假體模型與正確的中耳部分相匹配(四名外科醫(yī)生對(duì)小骨假體設(shè)計(jì)毫不知情)。據(jù)Hirsch說,這種隨機(jī)發(fā)生的概率大約是1/296,這項(xiàng)研究突出了3D打印的核心優(yōu)勢(shì)-能夠非常準(zhǔn)確地將組織結(jié)構(gòu)空間關(guān)系復(fù)制到亞毫米級(jí)。
3D打印的假體植入物
中耳匹配的問題已得到暫時(shí)性解決,該團(tuán)隊(duì)接下來將專注于使用生物兼容材料制作定制假體,以及將3D打印假體與干細(xì)胞結(jié)合在一起。
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