下頜骨腫瘤是口腔頜面外科的常見病,對(duì)于這類患者,治療時(shí)可能需把下頜骨部分全部切除,而切除后下頜骨如何修復(fù),一直是難點(diǎn)。蘇州市立醫(yī)院本部日前把3D打印技術(shù)引入下頜骨手術(shù),為患者成功切除下頜骨腫瘤后,精準(zhǔn)修復(fù)了下頜骨缺損。據(jù)悉,這是3D打印技術(shù)在蘇州地區(qū)口腔頜面外科的首次成功應(yīng)用。
據(jù)了解,該患者是一名35歲的年輕女性。半年前,她曾出現(xiàn)右側(cè)頜下區(qū)膨隆、間斷牙痛不適等癥狀。多項(xiàng)檢查后,發(fā)現(xiàn)患者的右側(cè)下頜骨處有一個(gè)像雞蛋大小的腫瘤?!斑@個(gè)腫瘤占據(jù)了她右側(cè)下頜骨的大部分,整個(gè)右側(cè)的下頜后牙根也都被腫瘤包圍?!痹撛嚎谇活M面外科主任、主任醫(yī)師柳江太介紹,初步診斷為下頜骨腫瘤,懷疑腫瘤為極易復(fù)發(fā)的成釉細(xì)胞瘤?!白詈玫闹委煼桨甘菑氐浊谐[瘤?!?/p>
由于腫瘤侵襲的范圍較大,要想完整去除腫瘤,就必須將部分右側(cè)下的頜骨進(jìn)行切除,包括右側(cè)全部下頜后牙?;颊叩弥@樣治,萬(wàn)分痛苦。為尋找更好的解決方案,柳江太與李健、沈達(dá)醫(yī)師組建了治療團(tuán)隊(duì),反復(fù)討論手術(shù)方案,最終確定采用計(jì)算機(jī)3D打印技術(shù)。
記者獲悉,治療團(tuán)隊(duì)首先將患者的下頜骨CT數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,并利用軟件模擬進(jìn)行腫瘤切除,打印出下頜骨3D模型及截骨導(dǎo)板?!?D打印下頜骨模型后,在術(shù)前就能預(yù)先把移植用的鈦板彎制好了。否則,我們得在術(shù)中再?gòu)澲?。這樣一來(lái),既能精確恢復(fù)下頜骨外形,又節(jié)約了手術(shù)時(shí)間?!笔中g(shù)歷時(shí)近4小時(shí),術(shù)后兩周,患者順利出院,外形恢復(fù)良好,咬合無(wú)偏斜,計(jì)劃未來(lái)再進(jìn)行種植牙治療。
柳江太告訴記者,此次手術(shù)成功切除了腫瘤,又保住了患者良好的面型?!霸谶^(guò)去,修復(fù)時(shí)切掉多少下頜骨、取多少髂骨,放在什么位置,主要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)?!倍F(xiàn)在利用3D打印技術(shù),可以先用計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)好,提前打印出仿真模型,使實(shí)際手術(shù)操作更精確安全,患者的創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快。
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