3D打印技術(shù)可以做什么？波音公司說，可以打印787飛機(jī)的鈦合金部件；阿迪達(dá)斯說，可以打印新款球鞋。而神經(jīng)外科醫(yī)生給出了另一個(gè)答案——3D打印還能打印出“人腦”，輔助進(jìn)行開顱手術(shù)。

近日，惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采用3D打印輔助技術(shù)，成功完成了3例疑難顱底腫瘤手術(shù)，據(jù)了解，這是3D打印技術(shù)在惠州地區(qū)首次應(yīng)用于神經(jīng)外科手術(shù)。

患者黃女士是其中1例。她的噩夢是從左臉的疼痛開始的。從最開始的間歇性疼痛，疼痛的頻率越來越高，到后來甚至疼得徹夜難眠，與之相伴隨的，是日漸喪失的行動(dòng)能力。為了能正常地生活，60多歲的黃女士只能每天吃20多片止痛藥。

痛苦一直持續(xù)到今年3月初，不堪痛苦的她在家人陪同下，來到惠州市第三人民醫(yī)院，經(jīng)過神經(jīng)外科的腦部CT檢查，發(fā)現(xiàn)癥結(jié)在于她腦袋中的“怪物”——那是一個(gè)腫瘤，靠近腦部重要的功能區(qū)域，壓迫神經(jīng)，才導(dǎo)致了劇烈的疼痛和行動(dòng)障礙。

“腫瘤位置特殊，手術(shù)難度很大”，看過黃女士的檢查報(bào)告，惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心主任兼神經(jīng)外科主任李雪松說。對于顱底腫瘤切除術(shù)，李雪松有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，但面對黃女士的情況，他不得不更加小心謹(jǐn)慎。

原來，黃女士腦部的腫瘤緊鄰腦干，涉及近10對重要的顱神經(jīng)，“包括動(dòng)眼、滑車、外展、三叉、面、前庭蝸、舌咽、迷走、副及舌下神經(jīng)全部被腫瘤影響”，李雪松說，這意味著一旦手術(shù)出了差錯(cuò)，黃女士很可能出現(xiàn)面癱、面麻、咀嚼無力、聽力喪失、失聲、無法控制肢體平衡等后遺癥。

李雪松立即組織了多學(xué)科會(huì)診，確定手術(shù)方案?！熬珳?zhǔn)是神經(jīng)外科的核心”，李雪松說，腦部結(jié)構(gòu)錯(cuò)綜復(fù)雜，為了把患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降低，必須找到一條安全的入路，直達(dá)腫瘤腹地，將其擒拿殲滅，而3D打印輔助技術(shù)正是破除這一迷宮陣的強(qiáng)大法寶。

事實(shí)上，此前李雪松已經(jīng)用3D打印技術(shù)成功做了2例手術(shù)。首先將CT及核磁共振設(shè)備獲取的高清二維圖像掃描制作成剖面結(jié)構(gòu)的3D模型，相當(dāng)于“克隆”一個(gè)腦部結(jié)構(gòu)。這樣一來，醫(yī)生便對腦腫瘤有了一個(gè)精準(zhǔn)的認(rèn)識，不僅精準(zhǔn)定位，還對周邊組織一覽無遺，做到知根知底。然后，先在3D模型上進(jìn)行多次模擬手術(shù)嘗試，尋找最佳的開刀位置。

手術(shù)當(dāng)天的8點(diǎn)前，黃女士被送進(jìn)了手術(shù)室作術(shù)前麻醉準(zhǔn)備。手術(shù)從9點(diǎn)30分正式開始。

“這是采用顯微鏡配合的雕刻式切除”，李雪松說。什么是“雕刻式切除”呢？“微創(chuàng)切除的操作是在毫米空間內(nèi)完成的”，他解釋道。

傍晚6時(shí)許，歷時(shí)約10小時(shí)手術(shù)順利完成了。黃女士被送入了重癥病房觀察。

手術(shù)完成一周后，記者在惠州市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科病房見到了黃女士，當(dāng)時(shí)她正在床上做復(fù)健運(yùn)動(dòng)，見到主刀醫(yī)生李雪松，她停下手中的動(dòng)作，笑著，但表情中仍有一絲隱憂，她問道：“我的腦子還會(huì)再疼嗎？”

“不會(huì)了，你好起來了”，李雪松同樣笑著告訴她。

“這是手術(shù)中的精品”，走出病房后，李雪松對記者說，黃女士的腫瘤全切且腦功能及神經(jīng)血管完美保留，神經(jīng)功能保留完好，臨床癥狀完全緩解，實(shí)屬不易。

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