3D打印手術(shù)導(dǎo)板在制作前通過專用軟件對CBCT的DICOM原始數(shù)據(jù)導(dǎo)入,可在術(shù)前對種植區(qū)解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析。 術(shù)者通過CT信息的三維重建可充分了解患者種植 區(qū)域的骨量和重要的組織位置,測出嵴頂距離上頜竇和下牙槽神經(jīng)管等重要解剖結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù),再根據(jù)具體情況設(shè)計手術(shù)方案,決定翻瓣類型和是否同期行骨增量手術(shù),比較幾種術(shù)式的優(yōu)劣,以期達(dá)到最佳修復(fù)效果;然后進(jìn)行模擬手術(shù),放置所需合適種類和尺寸的種植體,觀察其植入位置和方向,上部修復(fù)空間及其與對頜牙和鄰牙的關(guān)系。
通過這樣詳盡個性化的術(shù)前規(guī)劃,便于良好的醫(yī)患溝通,可將術(shù)者思路可視化地向患者及其家屬展示,獲得最大的理解 和配合,同時也簡化了手術(shù)步驟,縮短了手術(shù)時間,在一定程度上減少了術(shù)中的技術(shù)依賴及手術(shù)風(fēng) 險,提高種植的成功率。
此外,通過CBCT數(shù)據(jù) 分析可直觀地了解術(shù)區(qū)骨密度情況,骨密度過低時種植體初期穩(wěn)定性略小,骨密度過高時對于種植備洞有一定影響。同時,設(shè)計軟件還可通過調(diào)節(jié)上部修復(fù)結(jié)構(gòu),確定上下咬合關(guān)系以及牙合力分布狀況 ,以期獲得最佳的修復(fù)功能與美學(xué)效果。根據(jù)以上參數(shù)設(shè)計并打印制作出的種植導(dǎo)板,主要適用于種植體需避開重要神經(jīng)血管者、多顆種植體要求種植角度一致者、骨量不足又不接受植骨者及需種 植即刻修復(fù)者,增加了種植義齒的適應(yīng)證范圍。
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