前些日子,《3D打印商情》編輯擬好一份關于醫(yī)療3D打印的采訪提綱發(fā)給陳繼民教授,沒幾天,陳教授回復了一篇類似于“自述”的文稿。他的自述中,多次出現(xiàn)“造福于民”、“為社會做貢獻”、“ 廣大人民群眾也可以從中獲益”的敘述,不難看出陳教授醉心于研究數(shù)字化醫(yī)療3D打印的初心與遠大抱負?,F(xiàn)將他的自述發(fā)表如下:
用3D打印技術助力精準醫(yī)療,造福于民
我從博士畢業(yè)留校以來,一直從事激光快速成形技術的研究,也就是現(xiàn)在的3D打印。最近我們和有關單位配合,剛剛完成了北京市科委的重大研發(fā)項目,另外的一些項目也有一定的進展。
其中,3D打印輔助腫瘤靶標治療的項目今年已驗收完畢。在這個項目上,北京市大概投入經(jīng)費800多萬元。我們組織了好幾家有關醫(yī)療單位和科研院所進行聯(lián)合攻關,研制出腫瘤粒子植入輔助導板用的3D打印設備以及檢測設備,同時,這項技術在幾家醫(yī)院成功地進行了臨床試驗,取得了國家藥監(jiān)局的醫(yī)療注冊許可證,為今后將該技術進行推廣奠定了基礎。
這個項目的主要內(nèi)容是針對腫瘤靶標植入手術中,難于定位的問題,利用3D打印技術打印出輔助手術的導板。在進行腫瘤粒子植入穿刺手術治療的過程中間,根據(jù)腫瘤的大小和形狀設計出不同的醫(yī)療導板,進而輔助醫(yī)生進行手術,實現(xiàn)精準定位、精準治療。避免了以前采用傳統(tǒng)的放療方法中,放射線在殺死腫瘤癌細胞的同時對人體的正常組織造成的巨大傷害。采用這種方式,基本上可以做到定點清除腫瘤癌細胞。這項技術在醫(yī)療單位里面經(jīng)過臨床試驗取得了比較明顯的效果。
我們這項成果2016年2月也在美國舊金山召開的國際SPIE大會上做了邀請報告,并進行了詳細介紹,得到了與會各國專家和學者的好評。主要是這項技術花費比較少,效果好,不像一般的腫瘤治療需要高昂費用。采用這項技術,可以大大降低手術的風險,提高手術的準確性。這種技術不僅在穿刺手術中可以用,也可以推廣到其他需要精確定位手術中。所以我們也希望能通過媒體作進一步的宣傳,在更多的醫(yī)療單位進行應用,造福于民。
北工大研究涵蓋整個3D打印產(chǎn)業(yè)鏈,謀求產(chǎn)業(yè)化
北京工業(yè)大學的材料學科是國家重點學科,材料方面的研究有非常強的實力。前不久我國著名的材料專家周廉院士在北京工業(yè)大學的3D打印材料院士工作室也完成了揭牌,標志著我校正式進軍3D打印材料領域。目前,北京工業(yè)大學對3D打印技術方面的研究已包括從材料研究、打印設備到打印工藝以及應用等各個方面,軟件方面也在開展相關的研究工作,基本上涵蓋了整個3D打印的產(chǎn)業(yè)鏈。我們希望能夠通過將這些研究成果不斷轉(zhuǎn)化,全面帶動和推進3D打印技術在北京市的進一步推廣,促進北京市3D打印產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
我們按照北京市的統(tǒng)一部署,將3D打印領域的重點放在三個方面進行研究:航空航天、醫(yī)療和文化創(chuàng)意。我校作為北京市市屬唯一的一所211大學,理應通過我們的工作,為北京的3D打印的發(fā)展添磚加瓦,為首都的經(jīng)濟建設、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級貢獻一份力量。
目前,北工大在數(shù)字化醫(yī)療方面取得的一些成績也是離不開大家的關心和幫助,我們會一如既往的努力工作,爭取在未來有更大的突破。下一步主要把工作重點放在推進3D打印技術的應用上面。也就是說把研究成果搬出實驗室走向市場。這份工作任重而道遠,需要方方面面的共同努力才能推進?,F(xiàn)在,我們已經(jīng)和很多公司合作。比如說李寧體育運動科學研究中心、國家老齡委以及有關的一些和醫(yī)療器械相關的公司。目的之一就是希望盡可能將研究成果盡快的推向市場,使更多的人從中受益。此外,我們也積極與北工大校醫(yī)院進行合作,開展口腔種植3D打印技術的應用。這樣可以降低我校教職工在口腔種植上的一些花費和成本,為廣大教職工謀得一些福利。和國家老齡委合作,根據(jù)行動不方便的老人不同要求進行個性化鞋墊的3D打印定制。此外還和國家宇航局的合作等,這些合作很多。我們今后將還會與所有的有志于3D打印技術應用的單位進行密切的合作,把這項技術盡快的推廣。
北工大目前除了承擔北京市科委的一些項目以外,還自主研發(fā)了一些用于3D打印的打印機,包括基于光固化DLP和光固化SLA的打印機。此外,我們研制的金屬粉末直接成型的3D打印機樣機也已問世。這些研究成果正在和有關的企業(yè)合作,希望能夠盡快的把設備產(chǎn)業(yè)化。其中在3D打印治療腫瘤的項目中,我們自主開發(fā)的腫瘤治療導板成型裝備,這個樣機目前已經(jīng)完成,下一步主要是如何把它進行產(chǎn)業(yè)化。
3D打印在醫(yī)療領域的四個應用層次
關于3D打印在醫(yī)療領域的應用有很多不同的層次,我把它大概分成了4個層次。第一個層次相對簡單,即打印一些醫(yī)療模型。這些模型根據(jù)CT或核磁共振成像采集的一系列二維圖像數(shù)據(jù),通過3D建模、打印,得到三維的組織模型。這樣模型更具直觀性,醫(yī)生理應這些模型和患者進行交流的時候也更方便。目前這項技術的應用沒有任何技術上的障礙,但是由于涉及到一些費用的問題,要在國家物價部門陸續(xù)出臺的相關政策之后,這個技術才有可能進一步大規(guī)模推廣。
第二個層次是定制和打印一些輔助的醫(yī)療器械,比如手術中的醫(yī)療導板。因為醫(yī)生做手術是千差萬別的,由于病情不同,患者不同,每一臺手術都有其獨特性。醫(yī)生手術時希望針對該手術使用一些特殊功能的手術器械。由于這種個性化定制的手術器械主要針對這一臺手術,用完之后就報廢了,由于這種特殊性往往不需批量生產(chǎn),所以傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式很難滿足。有了3D打印技術之后,根據(jù)需求定制打印出一些具有特殊功能的手術器械就很容易實現(xiàn),花費也能接受,如手術種植導板以及骨科治療用導板。然而這種應用必須要求有醫(yī)學背景和醫(yī)學知識的人來進行設計,這樣設計出的醫(yī)療器械醫(yī)生才覺得好用。
第三個層次是個性化的植入體,用于人體內(nèi)的骨組織修復等。比如骨骼、關節(jié)等等。這些還處于臨床的試驗階段,國家也會出臺一些政策來支持這項技術在醫(yī)療方面的應用。我相信這些方面的應用在未來會逐漸普及。
第四個層次,即更高層次的應用是生物3D打印。生物3D打印可以打印用于人體的功能性器官,比如心臟、肝臟、腎臟等。因為人體器官一旦損壞就不能靠自身的生長修復,只能靠器官移植。而器官移植受供體少、排異反應、配型困難等限制。如果能從患者身上取出一些功能性器官細胞培養(yǎng)出來,然后再打印出需要的各種器官,這樣就解決了供體和人體排異等問題。目前,這項研究雖然有一些進展,但是應用到人體還有一段時間。有人比較樂觀的估計是十年,也可能更長的一段時間。但是不管怎樣,3D打印人體器官在未來很長一段時間會成為3D打印工作者尖端的研究課題。
3D打印數(shù)字化醫(yī)療將使人類獲益
我們知道數(shù)字化醫(yī)療和傳統(tǒng)手段不同。所謂數(shù)字化醫(yī)療,就是我們可以通過CT、核磁等數(shù)字化的手段把病灶和需要治療的部分在電腦中完全呈現(xiàn)在醫(yī)生眼前,然后再在電腦中進行規(guī)劃和治療。比起傳統(tǒng)的采用經(jīng)驗的方式來治療,它可以節(jié)省大量的醫(yī)療資源,同時治療的精準性、有效性也將大大的提高。數(shù)字化3D打印在醫(yī)療中的應用將會給醫(yī)療領域帶來極大的變革。有了這項技術,廣大人民群眾也可以從中獲益。
以癌癥治療為例,在治療腫瘤的過程中間,其實現(xiàn)在有很多種方法可以用來殺死癌細胞。不管放療還是化療以及高溫藥物等都可以將腫瘤殺死。問題在于如何保證殺死癌細胞的同時不對正常人體組織產(chǎn)生影響或降低這種影響,這是比較困難的,原因在于癌細胞是人體的一部分,無論是藥物還是射線,都無法區(qū)分出正常細胞和癌細胞。目前采用3D打印的方法基本上可以做到完全精準的靶向治療。當然,這項技術還剛剛開始,有許多需要研究的地方,我們也希望和更多的人合作來開發(fā)和完善這項技術。
復合型人才稀缺仍是3D打印醫(yī)療的困擾
現(xiàn)在,在生物醫(yī)療方面應用的主要難題是人才的缺乏。對于大夫來說,他們專注于怎么樣進行手術和治療病人,而對如何進行設計和根據(jù)需要打印出所需的手術器械或輔助工具比較困難。而一般工程技術人員由于缺乏一些醫(yī)療方面的知識設計出的東西不好用或是大夫不愿意用。這就需要一種跨界的復合型人才,既要對3打印方面有所了解又要對醫(yī)療方面有一些認識。這樣設計出來的不管是模型還是醫(yī)療手術器械都好用。所以我覺得問題在于缺乏這樣的人才,因此我們北工大也在積極招生和培養(yǎng)3D打印方面的人才,這需要一個過程。因為3D打印在醫(yī)療領域有很大的市場空間。我們知道3D打印比較適合制作批量小且個性化的產(chǎn)品。而在醫(yī)療領域,病人和手術都具有特殊性。所以3D打印在醫(yī)療領域的市場是極其巨大的,具有非常廣闊的前景。
我們現(xiàn)在萬里長征剛剛邁出了第一步,未來還有很多工作要做。無論面對什么樣困難,我們都會一如既往。我想就用一句話來結束:路漫漫其修遠兮,我將上下而求索。謝謝。
陳繼民教授簡介
北京工業(yè)大學激光工程研究院博士生導師,中國光學學會激光加工專業(yè)委員會委員,中國機械工程學會特種加工專業(yè)委員會理事?!都す馀c光電學進展》雜志編委,國際光學學會SPIE會員(會員號:00664755)。1986年,1989年在華中科技大學機械工程系分別獲得學士學位和碩士學位,2000年1-6月在德國從事合作研究,2001年北京工業(yè)大學光學工程專業(yè)獲博士學位。2011年10月-2012年10月在美國紐約州立大學布法羅分校做訪問學者。作為項目負責人承擔并完成了包括國家自然科學基金、北京市自然科學基金以及北京教委項目在內(nèi)的多項課題,發(fā)表論文120余篇,其中SCI、EI、ISTP檢索論文50余篇。申報專利18項(10項獲得授權),獲得軟件著作6項,獲第16屆全國發(fā)明展金獎1項,北京市科技進步二等獎1項,中國產(chǎn)學研合作創(chuàng)新獎1項。研究領域包括:激光加工、激光快速成型、激光三維加工等。
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