雖然在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域3D打印模型的應(yīng)用已經(jīng)非常普遍,但首次3D打印連體雙胞胎的心臟模型仍然不是一件容易的事。今年4月,在佛羅里達(dá)大學(xué)Health Shands醫(yī)院誕生了一對(duì)連體雙胞胎(均為女孩兒)。這對(duì)雙胞胎的父母是Jacquelyn和Mark。在懷孕的前二十周,Jacquelyn一直以為自己只懷了一個(gè)孩子。此后一名醫(yī)生發(fā)現(xiàn)實(shí)際上她懷的是一對(duì)連體雙胞胎,并給了她一個(gè)非常消極而可怕的預(yù)后。
胎兒21周大時(shí),身為美國(guó)兒科學(xué)會(huì)會(huì)員(FAAP)的醫(yī)學(xué)博士Jennifer Co Vu開(kāi)始對(duì)這對(duì)雙胞胎進(jìn)行研究。她告訴acquelyn和Mark雙胞胎出生后存活的可能性很大,并讓他們決定是否要?jiǎng)邮中g(shù)將雙胞胎分開(kāi)。最終,父母選擇了手術(shù),而這將是一場(chǎng)非常罕見(jiàn)和精細(xì)的手術(shù)。因?yàn)殡m然每個(gè)女孩兒都有一套自己的器官,但她們的肝臟、橫膈膜、胸骨和心臟是連在一起的。
在雙胞胎出生前和出生后,Co Vu博士及其團(tuán)隊(duì)均對(duì)她們進(jìn)行了心臟CT和MRI掃描,并據(jù)此建立了她們心臟的3D模型。當(dāng)然,這不是一個(gè)普通的模型。UF Health的兒科和先天性心血管外科主任、醫(yī)學(xué)博士Mark Bleiweis解釋說(shuō),由于雙胞胎的心房附件,心臟是手術(shù)中最關(guān)鍵的考慮元素。
“這是一個(gè)非常復(fù)雜的連接,因?yàn)樗x兩個(gè)孩子非常重要的心臟靜脈很近?!盉leiweis博士說(shuō)?!笆澜缟仙婕靶呐K連接的成功分離手術(shù)并不多。對(duì)我們而言,手術(shù)的規(guī)劃過(guò)程以及最終的手術(shù)都十分具有挑戰(zhàn)性?!?/span>
通過(guò)查看3D打印心臟模型,手術(shù)團(tuán)隊(duì)制定出了一個(gè)有著三個(gè)不同階段的手術(shù)方案:術(shù)前、分離手術(shù)、術(shù)后護(hù)理。從4月份到6月份,他們一直在研究這個(gè)手術(shù),因?yàn)楹币?jiàn)的心房連接分離起來(lái)非常麻煩。此外, 這對(duì)雙胞胎還共享一個(gè)已經(jīng)融合在一起的肝臟。
“我們?cè)陔p胞胎出生前和出生后所獲得的所有成像表明,她們的肝臟幾乎是一個(gè)巨大的整體,沒(méi)有任何真正的分離面?!狈鹆_里達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院小兒外科部主任、醫(yī)學(xué)博士Saleem Islam說(shuō)。
這種情況導(dǎo)致醫(yī)生在手術(shù)中需要用超聲波來(lái)尋找肝臟上不涉及到大血管的區(qū)域。分離手術(shù)耗時(shí)近8小時(shí),需要的人員配備如下:
兩名小兒外科醫(yī)生
兩名心胸外科醫(yī)生
兩個(gè)小兒心臟麻醉團(tuán)隊(duì)
一個(gè)小兒心臟成像團(tuán)隊(duì)
多名護(hù)理人員和輔助人員
到目前為止,這對(duì)雙胞胎已經(jīng)成功完成了12場(chǎng)手術(shù),其中包括這場(chǎng)分離手術(shù)。她們很快就能回家?!斑@對(duì)雙胞胎的前景非常樂(lè)觀?!盉leiweis總結(jié)道。
635 0
登陸后參與評(píng)論
2024-09-30 14:02:02
2024-09-30 13:55:36
2024-09-23 13:01:49
2024-09-23 12:46:35
2024-09-09 11:19:03
2024-09-09 11:14:31
2024-09-03 15:03:59
2024-09-03 14:58:48
2024-08-26 10:28:31
2024-08-12 10:39:48
2024-08-12 10:35:25
2024-08-08 12:08:05