近日，南京市第一醫(yī)院骨科采用前沿的3d打印輔助技術(shù)，成功為61歲的患者進(jìn)行雙側(cè)人工膝關(guān)節(jié)表面置換，解除了她的痛苦。

丁阿姨今年61歲，兩年前出現(xiàn)雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛不適，當(dāng)時(shí)疼痛不嚴(yán)重，口服消炎止痛藥或休息后緩解，期間疼痛反反復(fù)復(fù)，逐漸加重，日常活動(dòng)尚可耐受，長時(shí)間活動(dòng)及上下樓梯疼痛明顯，近來平地及上下樓梯疼痛難忍，自己能看出腿有點(diǎn)不直，X線檢查提示雙膝關(guān)節(jié)退行性變，骨性關(guān)節(jié)炎，口服藥物已不再有效，嘗試其他方法也效果一般。為求進(jìn)一步診治，丁阿姨慕名來到南京市第一醫(yī)院骨科尋求治療。　　

丁阿姨喜歡跳舞，也希望盡快能恢復(fù)正常生活。骨科主任醫(yī)師王黎明和副主任醫(yī)師顧強(qiáng)榮給丁阿姨進(jìn)行了詳細(xì)檢查，考慮如果不做手術(shù)，膝關(guān)節(jié)磨損越來越重，疼痛就進(jìn)一步加重，而且腿就會越來越不直，所以給出的治療建議是行人工膝關(guān)節(jié)表面置換。

丁阿姨年齡不算太大，平時(shí)身體狀況不錯(cuò)，決定兩側(cè)的膝關(guān)節(jié)同一天手術(shù)，能讓丁阿姨早日返回到正常生活。為此，顧強(qiáng)榮醫(yī)生聯(lián)系麻醉科副主任韓流、康復(fù)科吳建偉治療師會診后，決定采用膝關(guān)節(jié)置換的快速康復(fù)流程。

為了保證精確、快速地完成手術(shù)，專家組術(shù)前通過CT掃描患者下肢，將獲取的數(shù)據(jù)導(dǎo)入到相關(guān)軟件，在電腦上對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，確定股骨、脛骨相關(guān)參數(shù)后進(jìn)行三維重建。然后模擬膝關(guān)節(jié)置換術(shù)過程，確定股骨、脛骨的截骨平面。

因?yàn)槭孪冗M(jìn)行了手術(shù)預(yù)演，找出了最佳的手術(shù)方法。正式手術(shù)由王黎明主刀，手術(shù)獲得了成功。術(shù)后麻醉科副主任韓流在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)的在丁阿姨兩側(cè)大腿股神經(jīng)旁各打了一針并留了非常細(xì)的軟管，以便隨時(shí)給藥讓丁阿姨術(shù)后傷口不感覺疼痛。

“相比于手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)判斷，3d打印輔助關(guān)節(jié)置換術(shù)其精準(zhǔn)度大大提高，極大地縮短了手術(shù)時(shí)間，減少了患者痛苦和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，從而達(dá)到理想的手術(shù)效果。”骨科主任醫(yī)師王黎明說。

術(shù)后的康復(fù)由康復(fù)科吳建偉治療師親自負(fù)責(zé)，在麻醉科控制疼痛的前提下丁阿姨可以無畏疼痛進(jìn)行功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)得特別順利.

丁阿姨說：“本來最大的顧慮是擔(dān)心自己術(shù)后忍受不住劇烈的疼痛，而真實(shí)的體會是沒有什么痛苦，而且膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)得又快又好?！比涨岸“⒁桃涯塥?dú)立步行、上下樓梯，日常生活絕大多數(shù)自理，回歸大部分社會活動(dòng)。

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