去年，威斯康星州Swansea的Morriston醫(yī)院的研究人員介紹了ADEPT（3D打印為患者提供高效治療）項目，該項目是為患有疾病或面部結(jié)構(gòu)造成重大損害的患者而設(shè)計的，并使用3D打印技術(shù)生產(chǎn)鈦植入物。我們最初聽說有關(guān)3D打印植入物是用于骨折眼窩的項目，而現(xiàn)在3D打印已經(jīng)在醫(yī)院創(chuàng)建的外科手術(shù)團隊實施手術(shù)中發(fā)揮重要作用，使用3D打印技術(shù)來重建受癌癥影響的頜骨。

雖然我們以前曾經(jīng)看過3D打印出的患者特有的鈦植入物，但醫(yī)院表示，其技術(shù)是世界上第一個這樣的技術(shù)-它將傳統(tǒng)的骨移植物與專門針對個體患者的3D打印鈦植入物結(jié)合在一起。

通常，外科醫(yī)生使用來自患者腿部的腓骨來代替已經(jīng)丟失或損壞的頜骨部分，或由于癌癥而必須將其移除。不幸的是，像這樣的植入物可能會損害患者的下巴的形狀。Morriston開發(fā)的技術(shù)設(shè)計了一種準確的解剖學(xué)鈦植入物，由于患者的CT掃描，并且能夠?qū)㈦韫歉街谛枰诡M骨保持其美學(xué)形狀的地方。

通常，放置在頜骨中的骨頭需要在手術(shù)過程中進行修剪，使其適合。然后，它被外科醫(yī)生使用彎曲的金屬板固定在適當位置。這可能需要很長時間，需要很多技能才能正確固定。所以現(xiàn)在，該團隊還為手術(shù)創(chuàng)建了毫米級完美的切割指南，以使腓骨完全匹配已被去除的下巴部分。

“我們在另一側(cè)使用患者頜骨的CT圖像以及鏡像，植入物和切割導(dǎo)軌的設(shè)計基于這種形狀?！盡orriston醫(yī)院頜面實驗室服務(wù)經(jīng)理Peter Llewelyn Evans表示，“鈦植入物完美適合患者的下巴，無需外科醫(yī)生進行任何調(diào)整。同樣地，使用切割指南意味著腓骨的部分與去除的顎骨部分完全吻合。”

通過使用3D打印的切割引導(dǎo)件，外科醫(yī)生也可以將焦點放在將腓骨部分連接到頸部的血管中，而不是調(diào)整植入物或骨骼。

該程序首次在癌癥患者Debbie Hawkins身上嘗試過。她的下顎骨中有一種腫瘤，這種腫瘤生長得如此之大，以致于會破壞下顎。外科手術(shù)小組需要移除并重建其顎骨的一部分。

“當他們告訴我涉及的程序時，我很害怕?！盚awkins說，“我真的不知道該怎么想。但是他們做了什么，而且我收到的服務(wù)是非常驚人的?！?/span>

該團隊還使用3D打印技術(shù)提前計劃手術(shù)，所以在手術(shù)室中不會有任何意外情況發(fā)生。

“它已經(jīng)消除了不確定性?！弊稍兺饪漆t(yī)生Madhav Kittur解釋說，“在我們進入之前，我們確切知道會發(fā)生什么事情，因為一切都是計算機計劃的。 這可以節(jié)省大量的時間-最多兩個小時。平均而言，這個操作需要8到10個小時，所以當我們花兩個小時時，這縮短了相當長的時間。這是一個很大的進步。在美學(xué)方面更好，患者麻醉時間較短，恢復(fù)更好?！?/span>

Morriston醫(yī)院的一名口腔和頜面外科醫(yī)生在Kittur、Ketan Shah和Simon Hodder，以及Evans和生物醫(yī)學(xué)3D技術(shù)人員Heather Goodrum協(xié)助下完成了手術(shù)。該小組最近在“英國口腔頜面外科雜志”上公布了手術(shù)技術(shù)資料，根據(jù)Kittur宣稱，醫(yī)院已經(jīng)完成了五項類似的手術(shù)，其中六項計劃完成。

Hawkins在手術(shù)后只需要住在醫(yī)院兩周，并經(jīng)過三個月的康復(fù)恢復(fù)工作。她說她對她迄今為止的進步感到“高興”，盡管她希望很快能夠接受牙種植體。

這只是3D打印技術(shù)的許多案例之一，有助于使手術(shù)更輕松、更準確，并縮短手術(shù)時間。

延伸閱讀：CADSkills開發(fā)出3D打印鈦頜骨植入物 可減少術(shù)后恢復(fù)時間

來源：3D虎