目前，我國(guó)18歲以上居民糖尿病患病率為11.6%，患病人數(shù)超過(guò)1億人。按此推算，單是廣東省的糖尿病患者就超過(guò)了1000萬(wàn)人，其中有100多萬(wàn)人會(huì)患上糖尿病足病。

記者從南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院主辦的“糖尿病足病專(zhuān)科聯(lián)盟成立大會(huì)”上了解到，糖尿病足病是糖尿病的主要合并癥之一，具有高患病率、高截肢率、高死亡率的特點(diǎn)。內(nèi)分泌科專(zhuān)家指出，糖尿病足病從預(yù)防發(fā)生、治療到預(yù)防復(fù)發(fā)，需要專(zhuān)科醫(yī)生全程管理。目前已有高科技手段，可以幫助患者在日常生活中預(yù)防糖尿病足病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。

每年100萬(wàn)糖友截肢

過(guò)半本可避免

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任薛耀明介紹，在糖尿病患者里，有12.4%的患者會(huì)患上糖尿病足病。糖尿病患者因?yàn)橹車(chē)窠?jīng)病變與外周血管疾病合并過(guò)高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織與骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問(wèn)題。數(shù)據(jù)顯示，平均每100個(gè)糖尿病患者就有7.3人需要截肢，是非糖尿病患者的15倍，全世界每年因?yàn)樘悄虿∽愣刂奶怯迅哌_(dá)100萬(wàn)。

不僅如此，糖尿病足病還具有高死亡率的特點(diǎn)，患者截肢后3年生存率只有50%，5年生存率只有40%。

薛耀明介紹，假如能夠早期正確的預(yù)防和治療，45%~85%的患者可免于截肢。

3D打印私人定制鞋墊

分散足底壓力防“糖足”

糖尿病足病的全程管理有助于促進(jìn)患者功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)患者壽命，降低截肢率、致殘率和病死率。薛耀明介紹，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行神經(jīng)、血管、足底壓力評(píng)估與分析是糖尿病足病管理的基礎(chǔ)，以早期評(píng)估糖尿病足病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防糖尿病足病的發(fā)生。

一旦發(fā)生了糖尿病足病，則需要進(jìn)行多學(xué)科全面治療，包括內(nèi)科清創(chuàng)乃至外科截肢手術(shù)，假如周?chē)馨l(fā)生堵塞，還需要進(jìn)行血運(yùn)重建。

但是，糖尿病足病的病人經(jīng)過(guò)治療后，有一大部分病人會(huì)在兩年后復(fù)發(fā)，主要原因就是足部的壓力不均勻，長(zhǎng)期受壓迫的部位產(chǎn)生了新的壓力性潰瘍，因此預(yù)防復(fù)發(fā)也是糖尿病足病全程管理的重要一環(huán)。

薛耀明表示，目前醫(yī)生已經(jīng)可以運(yùn)用3D打印技術(shù)，幫助糖尿病患者預(yù)防糖尿病足病的發(fā)生和復(fù)發(fā)。未發(fā)生糖尿病足病的患者、截趾或截單腳腳掌后的糖尿病足病患者，建議進(jìn)行足底壓力評(píng)估與分析，只需要光腳踩在相關(guān)機(jī)器設(shè)備上，大約1分鐘的時(shí)間，計(jì)算機(jī)就能建立出患者的足底模型和壓力分布，在屏幕上顯示，并可以根據(jù)計(jì)算機(jī)模型，3D打印出能夠最懂患者足底情況的個(gè)性化鞋墊，幫助患者分散足底壓力、避免壓迫出現(xiàn)新的潰瘍。據(jù)了解，目前3D打印鞋墊的費(fèi)用在300多元~1000多元。

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