54歲的先天性髖關節(jié)發(fā)育不良、侏儒癥患者李某,先天性髖臼發(fā)育不良癥(扁平髖)伴雙側股骨頭缺血壞死IV期,造成雙髖部疼痛,需行雙側全髖關節(jié)置換術。7月7日,西安仲德骨科醫(yī)院采用3D打印技術,成功為其進行右側全髖關節(jié)置換手術,成為西安繼西京醫(yī)院、紅會醫(yī)院之后將3D打印技術應用于復雜人工關節(jié)置換的手術醫(yī)院?;颊邽樗{田五保戶享受民政“一站式”醫(yī)療救助,醫(yī)療費用“零負擔”。
據了解,患者為先天性髖關節(jié)發(fā)育不良,于3年前出現雙髖部疼痛,近2年疼痛嚴重,近1年發(fā)展到依靠雙拐行走。為求進一步診治來仲德骨科醫(yī)院。
患者入院后診斷為“1、先天性髖臼發(fā)育不良癥(扁平髖)伴雙側股骨頭缺血壞死IV期;2、侏儒癥?!标P節(jié)外科張國才主任會診后指出:根據患者病情發(fā)展程度最佳治療方案,為全髖關節(jié)置換術。因患者身材矮小,身高1.29米,沒有他能適用假體,手術無法進行,只能特殊定制。最終醫(yī)院決定采用3D打印技術,為其量身定制人工髖關節(jié)。3D打印技術也稱為快速成型技術,是基于材料累加概念和疊層制造方法,在計算機的控制下,根據物體的CAD模型或CT/MRI等數據,通過材料的精確堆積,直接制造原型的一種基于離散、堆積成型原理的數字化成型技術。
7月6日,文益民院長組織關節(jié)外科進行術前討論后指出:1、患者髖臼發(fā)育不良,成扁平狀髖臼畸形,在髖臼置換過程中,如何將假體髖臼放置于原真性髖臼的位置是手術成功與否的關鍵點。2、由于患者身體矮小,股骨上端發(fā)育畸形,髓腔狹小,如何將假體柄置入髓腔內也是保證手術成功關鍵。3、患者由于髖關節(jié)功能長期受限,髖臼周圍軟組織攣縮嚴重,為保證手術后關節(jié)功能恢復到最佳狀態(tài),必須對髖關節(jié)攣縮組織進行徹底松解,是保證術后關節(jié)功能恢復滿意的根本保證。
7月7日上午8:30,關節(jié)外科張國才主任主刀全體醫(yī)生通力合作2小時,將3D打印技術特制的個體化人工全髖關節(jié)成功放置到最佳位置。因術前已按照傷者的身體進行精確測量,個體化設計制造,降低了手術難度,減輕手術創(chuàng)傷,縮短術后康復時間,是目前人工關節(jié)置換個體化設計的最佳方式。手術成功后李某轉入ICU觀察,現已轉入病區(qū)進入康復治療階段……待術后肌體得到基本恢復后,患者行走能力將得到恢復,輕微緩速的跑動都將不成問題。
將3D打印技術應用于復雜的“人工全髖關節(jié)置換手術”,標志著仲德骨科在人工全髖關節(jié)置換治療方面達到了國際領先水平,是西安市民營醫(yī)院中第一個開展此類手術的醫(yī)院。
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