姑娘面部嚴(yán)重缺損 醫(yī)院設(shè)計(jì)“胸前長(zhǎng)臉” 手術(shù)估計(jì)歷時(shí)一年

今年27歲的小金姑娘因兒時(shí)高燒發(fā)病，繼發(fā)感染，失去了鼻、唇和中央的臉面。4月10日，上海第九人民醫(yī)院為其制定了在其胸前區(qū)“長(zhǎng)出一張臉”的預(yù)構(gòu)重建方案。醫(yī)院副院長(zhǎng)、著名整復(fù)外科專家李青峰坦言，這是一起罕見(jiàn)的病例，一個(gè)須多步構(gòu)建的棘手醫(yī)案，國(guó)際同行稱之為“中國(guó)式換臉”，整個(gè)手術(shù)估計(jì)將要?dú)v時(shí)一年才能完成。

醫(yī)生為小金姑娘做術(shù)前準(zhǔn)備。

術(shù)前用3D打印技術(shù)還原模擬患者殘缺的面部。

災(zāi)難起因

家鄉(xiāng)在湖北的小金姑娘從記事的那天起，她就知道自己跟別人不太一樣。媽媽沒(méi)了，爸爸重組了家庭。女孩一直跟著外婆過(guò)，因?yàn)楦邿?，后?lái)臉上、手上的皮膚爛了，最后是鼻子、嘴唇、左手的多節(jié)手指，竟連著脫落的“結(jié)痂”，統(tǒng)統(tǒng)掉下來(lái)了！整張臉凹凸不平，中央塌陷。

27歲的金姑娘，如今已大學(xué)畢業(yè)，在深圳找到了一份能夠自謀生存的活計(jì)。關(guān)于“病情”，小金姑娘是在最近多次來(lái)回于滬深之間，才比較確切地知道，那是因?yàn)楦腥緵](méi)有得到及時(shí)有效的控制，引起了“壞疽性軟組織缺損”。

困難重重

為了獲得治療費(fèi)用上的支持，金姑娘將自己的故事寫到了網(wǎng)上。也因?yàn)楸姸嗑W(wǎng)友的熱心指點(diǎn)，她慕名來(lái)到了擁有“全國(guó)修復(fù)重建中心”美譽(yù)的上海市第九人民醫(yī)院整復(fù)外科。臉面部中央，多器官集中。無(wú)論是形態(tài)抑或結(jié)構(gòu)，都為修復(fù)和重建帶來(lái)困難重重。

手術(shù)啟動(dòng)

李青峰團(tuán)隊(duì)提出的“五步走”手術(shù)方案，充分評(píng)估了患者骨骼及軟組織缺損程度，并反復(fù)模擬設(shè)計(jì)了多種修復(fù)的可能性。按照已定修復(fù)重建方案，“五步走”之首期手術(shù)“大腿筋膜瓣吻合頸部血管預(yù)構(gòu)擴(kuò)張皮瓣+上頜骨畸形修正”，昨天上午正式啟動(dòng)。

專家口中的為重建鼻子、嘴唇“準(zhǔn)備材料”，實(shí)際上并不簡(jiǎn)單?！跋胂笠幌掳?，幾個(gè)月后，患者的胸前區(qū)會(huì)‘長(zhǎng)’出一大片血供豐富、顏色與臉部接近、超薄而便于塑形的皮瓣組織。到時(shí)候，我們可以用她自身的軟骨組織，利用3D打印技術(shù)構(gòu)建鼻及上唇等器官。最后的幾步，就是將構(gòu)建好了的、包括鼻和唇的‘臉面’，移植到原來(lái)大面積缺損的臉部中央，并通過(guò)手術(shù)重新歸整上頜骨和牙齒?！崩钋喾褰淌谡f(shuō)。

“手術(shù)成功的話，我會(huì)在別人的眼光里更自信一點(diǎn)吧！”進(jìn)手術(shù)室前，小金姑娘的回答倒是很淡定。