近日，昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院整形外科王繼華主任為一位患者進(jìn)行外耳廓再造手術(shù)，取患者的左側(cè)肋軟骨雕刻成耳支架，埋置進(jìn)右前臂擴張好的皮瓣下。待右臂上的耳朵生長完備后，將通過血管吻合技術(shù)，移植于受損部位。

據(jù)介紹，張先生一年前因車禍導(dǎo)致右側(cè)頜面部嚴(yán)重外傷，右耳廓撕脫缺失。雖然成功進(jìn)行了修復(fù)頰部缺損手術(shù)，生命也保住了，但張先生那只在車禍中毀損的耳朵卻再也回不來了。

用3D打印“種”出耳朵

張先生說：“當(dāng)王主任告訴我能夠幫我再造一個耳朵時，我第一反應(yīng)覺得只是一個替代品，完全沒想到會是一個真正的耳朵?？粗稚线@個逐漸成型的耳朵，仍然覺得不可思議?！?/p>

據(jù)張主任講述，之所以會有這次手術(shù)的想法，是受到西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院的郭樹忠教授世界第一例耳朵再造術(shù)的啟發(fā)。王主任說，“確定手術(shù)方案后，我們在患者的手臂埋了一個擴張器，每天往里面打一點點水，慢慢鼓起一個包來。這等于造一塊新皮，并且這塊皮要薄，只有足夠薄，造出的形狀才好看。‘備料’有了，又在他左側(cè)的胸部開了個口，取出幾根肋軟骨，通過3D模型打印，做出耳朵的樣子，植入到造好的皮里面?！蓖踔魅伪硎荆仍僭斓亩溟L得越來越薄，形狀越來越好看了，就準(zhǔn)備把它移上去。

據(jù)悉，還需要3個月的時間才可進(jìn)行移植。此次的外耳廓再造手術(shù)，屬于整形外科中最高級別的手術(shù)，當(dāng)前的手術(shù)是云南第一例，也是全球第二例。整個手術(shù)分為3個步驟：第一步在患者右前臂埋置皮膚擴張器，定期注水?dāng)U張；第二步取患者的自體肋軟骨雕刻成耳支架，埋置進(jìn)右前臂擴張好的皮瓣下；第三步應(yīng)用顯微外科的血管吻合技術(shù)，將右前臂生長好的耳朵移植于頭部，從而修復(fù)外觀。目前是完成難度最大的第二步。最終的效果，要到耳朵重新種植之后，才能確定。

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