3D打印經(jīng)常用于兒科手術(shù),但它也被用于嬰兒尚未出生的困難醫(yī)療案例中。 位于圣路易斯華盛頓大學(xué)(WUSTL)的一個(gè)合作研究團(tuán)隊(duì)已經(jīng)測試了一種使用3D技術(shù)的新方法,該方法可用于制作新的診斷工具,能夠測量孕晚期嬰兒大腦的生長和折疊模式 的懷孕。
隨著大腦皮層的表面積增大并開始折疊,嬰兒的大腦在孕晚期會經(jīng)歷非??焖俚淖訉m內(nèi)發(fā)育。 根據(jù)以前的研究,這個(gè)重要和快速增長的細(xì)節(jié)可能因嬰兒而異,因?yàn)檫@個(gè)過程非常個(gè)性化。 小褶皺有點(diǎn)隨意地塑造和分布,但主要褶皺可以在寶寶的大腦中形成重要的標(biāo)志。
“人們大腦中真正有趣的事情之一就是他們非常不同,但又非常相似。 我們都有相同的組件,但是我們的大腦褶皺就像指紋一樣:每個(gè)人都有不同的模式,“WUSTL工程與應(yīng)用科學(xué)學(xué)院Lilyan&E. Lisle Hughes機(jī)械工程教授Philip Bayly解釋道。 “理解折疊的機(jī)械過程 - 當(dāng)它發(fā)生時(shí) - 可能是一種檢測大腦發(fā)育問題的方法。”
當(dāng)皮質(zhì)折疊被破壞時(shí),它可能導(dǎo)致情緒和認(rèn)知障礙,盡管許多人研究了產(chǎn)生正常和異常折疊的過程,但除了孕早期快速擴(kuò)張發(fā)揮作用的事實(shí)外,對它們知之甚少。 在此期間能夠準(zhǔn)確衡量增長模式會有所幫助,但迄今為止的努力并未取得多大成功。 但是這個(gè)研究小組希望能夠提供幫助。
研究人員在PNAS上發(fā)表了一篇關(guān)于他們發(fā)現(xiàn)的在線論文,題目為“早產(chǎn)人腦折疊過程中皮層擴(kuò)張的動(dòng)態(tài)模式”; 合作者包括來自倫敦帝國學(xué)院和倫敦國王學(xué)院的Kara E. Garcia,Emma C. Robinson,Dimitrios Alexopoulos,Donna L. Dierker,Matthew F. Glasser,Timothy S. Coalson,Cynthia M. Ortinau,來自帝國學(xué)院的Daniel Rueckert 倫敦,Larry A. Taber,David C. Van Essen,Cynthia E. Rogers,Christopher D. Smyser和Bayly。
根據(jù)摘要,“在這項(xiàng)研究中,我們提出了一種獨(dú)特的方法來估計(jì)連續(xù)皮層重建的局部增長。使用解剖學(xué)上受限制的多模態(tài)表面匹配(aMSM),我們獲得了同一個(gè)體的年輕和老年皮層重建之間準(zhǔn)確的,物理引導(dǎo)的點(diǎn)對應(yīng)關(guān)系。從每一對表面,我們都以前所未有的精確度計(jì)算連續(xù)的,光滑的皮質(zhì)擴(kuò)張圖。通過考慮在快速皮質(zhì)擴(kuò)張期間(28-38周經(jīng)期年齡)掃描二至四次的30名早產(chǎn)兒,我們觀察到皮層表面的生長區(qū)域差異與新褶皺的出現(xiàn)一致。此外,這些增長模式在發(fā)展過程中發(fā)生變化,非受傷受試者遵循高度一致的軌跡。這些信息提供了關(guān)于皮層生長動(dòng)態(tài)變化的詳細(xì)圖片,將細(xì)微(細(xì)胞)和宏觀(折疊)尺度上的發(fā)展模式聯(lián)系起來。由于我們的方法為個(gè)體大腦提供了特定的生長圖,因此我們也能夠檢測到受傷引起的改變。”
3D繪圖技術(shù)經(jīng)常用于讓人們更加準(zhǔn)確地了解世界各地城市中的水下場景和繁忙的街道,但它也可以用來仔細(xì)觀察我們身體內(nèi)的器官。
工程博士生卡拉加西亞與該大學(xué)醫(yī)學(xué)院的其他研究人員合作,獲取三維MRI圖像,由神經(jīng)病學(xué)副教授克里斯托弗·施密澤醫(yī)學(xué)博士和他的兒科神經(jīng)影像學(xué)團(tuán)隊(duì)對30名早產(chǎn)兒的大腦進(jìn)行掃描。在大腦迅速擴(kuò)張期間,通常發(fā)生在28至30周之間,嬰兒每次掃描兩至四次。
然后,該團(tuán)隊(duì)使用新的計(jì)算機(jī)算法,在年輕和年長的同齡嬰兒的皮質(zhì)重建之間獲得準(zhǔn)確的點(diǎn)對點(diǎn)對應(yīng)關(guān)系;這兩個(gè)表面允許團(tuán)隊(duì)計(jì)算擴(kuò)展的準(zhǔn)確地圖。
通過使用最小能量方法比較嬰兒在不同時(shí)間的大腦表面,團(tuán)隊(duì)能夠看到折疊模式的一些細(xì)微差異。
“最小能量方法是最有可能從物理角度考慮的方法。 當(dāng)我們從MR圖像中獲取表面時(shí),我們不知道舊表面上哪些點(diǎn)與年輕表面上的哪些點(diǎn)相對應(yīng),“Bayly說。 “我們推論說,由于自然是有效的,最可能的對應(yīng)關(guān)系是在地表標(biāo)志之間產(chǎn)生最佳匹配的對應(yīng)關(guān)系,同時(shí)最大限度地減少大腦在其成長過程中必須扭曲的程度。
“當(dāng)你使用這種最小能量方法時(shí),你在分析中擺脫了很多噪音,而這些以前隱藏在數(shù)據(jù)中的微妙增長模式出現(xiàn)了。 我們不僅對這些發(fā)育過程有了更好的了解,而且希望醫(yī)生能夠評估個(gè)體患者,觀察他們的大腦發(fā)育模式,并且弄清楚它們?nèi)绾胃??!?/span>
這些發(fā)現(xiàn)可能會導(dǎo)致測量工具對新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房非常有用,因?yàn)樗麄兛梢栽缙谔嵝厌t(yī)生和護(hù)士早產(chǎn)兒發(fā)育障礙,這可能會影響他們以后的生活。
貝利解釋說:“你也會發(fā)現(xiàn)在晚年患有認(rèn)知問題的人群中出現(xiàn)折疊異常,包括自閉癥和精神分裂癥。 如果醫(yī)學(xué)研究人員更好地理解折疊過程以及發(fā)生錯(cuò)誤或不同的情況,那么他們可以更多地了解導(dǎo)致這些問題的原因?!?/span>
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