2月8日，湖北省腫瘤醫(yī)院首例成功接受3D打印骨盆植入術(shù)的患者韓女士出院了。一個(gè)月前，醫(yī)生將病人的骨腫瘤切除后，完成了骨盆假體置換。

今年48歲的韓女士在2017年初開始感覺(jué)右邊腰部以下常常疼痛，有時(shí)候甚至疼到右腿都不能著地，行走困難。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，她右側(cè)骨盆里長(zhǎng)了一個(gè)很大的骨肉瘤。2017年5月，韓女士到湖北省腫瘤醫(yī)院骨軟組織外科治療，在做了4次化療后，見(jiàn)到腫瘤明顯縮小，醫(yī)院骨軟組織外科主任王華斌建議她手術(shù)切除腫瘤，因?yàn)槁?tīng)說(shuō)手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高，韓女士還是堅(jiān)持繼續(xù)化療。

但是慢慢地，化療藥物已經(jīng)控制不住腫瘤。2017年10月至12月，韓女士的腫瘤快速增大至10多公分，疼痛感比年初時(shí)更加劇烈了，不僅不能站立，連平躺都不行，晚上根本沒(méi)法睡覺(jué)，每天都要吃大量的止疼藥來(lái)緩解疼痛。實(shí)在熬不住了，她才終于決定做手術(shù)，聽(tīng)說(shuō)可以運(yùn)用3D打印技術(shù)“量身定制”骨盆，韓女士和家人想要試一試。

由于是首次將3D打印技術(shù)用于腫瘤患者手術(shù)治療中，王華斌和他的團(tuán)隊(duì)非常小心謹(jǐn)慎。

術(shù)前，3D打印公司在王華斌指導(dǎo)下，根據(jù)患者骨盆的三維CT數(shù)據(jù)，分析腫瘤病變大小并計(jì)算腫瘤及骨組織切除范圍，打印制作出一個(gè)骨盆模型。拿到模型后，王華斌跟團(tuán)隊(duì)醫(yī)生通過(guò)反復(fù)模擬手術(shù)，進(jìn)一步準(zhǔn)確評(píng)估骨盆破壞的程度，并優(yōu)化切除范圍。隨后，根據(jù)制定的最終切除方案，精準(zhǔn)定制了盆骨缺損部分的鈦合金假體。

1月10日，手術(shù)正式施行。在醫(yī)院手術(shù)室、麻醉科、介入科的積極配合下，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)8個(gè)小時(shí)，順利完成了右側(cè)髖骨及髖骨惡性骨腫瘤切除、3D打印骨盆假體植入、右側(cè)股骨頭置換、軟組織重建等一系列操作，術(shù)中幾乎切除了右側(cè)骨盆的90%。

王華斌介紹，在沒(méi)有3D打印技術(shù)以前，骨肉瘤患者接受腫瘤切除術(shù)后，一般是植入人工骨盆，通常是由廠家批量生產(chǎn)的同樣規(guī)模的組配式假體，這樣就容易導(dǎo)致假體跟骨盆缺損部位尺寸不合，患者術(shù)后會(huì)跛腳，并且有明顯的不適感；而此次給韓女士植入的3D打印骨盆假體是按患者缺損骨組織的形態(tài)和尺寸定制，所有不規(guī)則的地方都能一一匹配。

另外，3D打印骨組織時(shí)，根據(jù)骨小梁的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)進(jìn)行了仿生模擬，能夠跟接壤的真骨組織較好地融合，既提升了假體的粘合性，又有利于患者早日康復(fù)。相比于傳統(tǒng)人工骨盆植入術(shù)，3D打印骨盆植入術(shù)的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間可由3至6個(gè)月縮短至1至2個(gè)月。

經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的術(shù)后治療和調(diào)理，韓女士身體與精神狀況都大有好轉(zhuǎn)，折磨她許久的疼痛也消失了，她打算過(guò)完春節(jié)再好好配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)的抗癌綜合治療。