郴州市第四人民醫(yī)院骨科主任譚宜昌帶領其團隊應用3D打印技術成功為一雙側(cè)跟骨粉碎性骨折患者實施了手術,術后患者恢復良好。
該患者為一年輕女性,自高處墜落導致雙側(cè)跟骨粉碎性骨折,骨折移位較大,為復雜型骨折。對于該疾病使用過去傳統(tǒng)影像學方法難以直觀了解骨折情況,尤其是年輕醫(yī)生較難準確對骨折進行評估和分型。模擬手術多在二維圖紙或者術者的腦海中進行,在實際手術操作中也只能憑經(jīng)驗進行操作,憑經(jīng)驗選擇置入物的規(guī)格,并現(xiàn)場將置入物進行折彎、剪裁,調(diào)整成較為合適的尺寸。且螺釘方向也只能依靠醫(yī)生的解剖知識及經(jīng)驗進行確定。這種經(jīng)驗性手術操作準確性較差,過程復雜,耗時長,透視多,創(chuàng)傷大。
而通過3D打印技術將患者術前跟骨CT平掃加三維重建產(chǎn)生的DICOM數(shù)據(jù)經(jīng)計算機處理,修改后獲得打印模型的標準格式數(shù)據(jù),連接3D打印機,根據(jù)需要選擇不同類型的3D打印技術進行三維物理模型打印。利用該項技術打印出來的骨折模型非常準確,為患者和醫(yī)生提供了較為直觀的觸覺與視覺上的體驗,能提高醫(yī)生與患者及家屬交流的效果,能為手術方案的設計和制定以及術前演練提供有力的參數(shù)和依據(jù),需要多長的鋼板,需要幾顆螺釘,醫(yī)生在術前就能心中有數(shù)。這不僅大大提高了手術的精確度,提高手術效果,而且還能有效減小創(chuàng)傷,減少術中出血,節(jié)省手術時間,縮短患者術后恢復時間,為患者節(jié)省醫(yī)療費用。
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