頜骨缺損多見于腫瘤切除、外傷、放射性骨壞死及炎癥等,這種缺損不僅嚴(yán)重影響患者咀嚼、語音、吞咽等生理功能,而且對患者的容貌以及心理造成很大影響。因此,如何修復(fù)和重建頜骨缺損,恢復(fù)其功能以及改善頜面部畸形是外科的重要課題。骨骼的病變以及創(chuàng)傷,是無法自我修復(fù)的。隨著組織工程技術(shù)的發(fā)展,骨組織工程在骨缺損修復(fù)方面起著非常重要的作用,可促進(jìn)骨組織生長、修復(fù)骨缺損,并呈遞生物活性物質(zhì)。3D打印技術(shù)的出現(xiàn)開創(chuàng)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新天地,尤其在硬組織缺損修復(fù)重建中,直接或間接提高了手術(shù)精度,滿足了微創(chuàng)性和個性化要求。
3D打印技術(shù)利用相應(yīng)的材料,逐層創(chuàng)建出實體的一種組織工程學(xué)技術(shù)。通過處理CT數(shù)據(jù)建立患者骨組織三維數(shù)字模型,輸入快速成型機(jī)器,制成的1∶1快速成型模型與實際骨組織一致,有助于醫(yī)生準(zhǔn)確了解組織的細(xì)微解剖結(jié)構(gòu)及病變與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,討論并制定手術(shù)方案。在對骨組織工程支架的構(gòu)建方面,3D打印技術(shù)以設(shè)計方便,構(gòu)建不需要模具,可以輕易制備結(jié)構(gòu)復(fù)雜、孔隙均勻、幾何形態(tài)各異的骨組織工程支架。3D打印技術(shù)根據(jù)原理不同可分為熔融沉積技術(shù)、三維打印技術(shù)、選擇性激光燒結(jié)技術(shù)、三維生物描繪技術(shù)、低溫沉積制造技術(shù)等,可以制備出包含骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)的三維孔隙結(jié)構(gòu),在組織工程支架材料制備和構(gòu)造方面有廣泛的應(yīng)用前景。3D打印技術(shù)具有高精度、構(gòu)建速度快、可按需制造實現(xiàn)個性化定制等優(yōu)勢。
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