3D打印的醫(yī)療應(yīng)用是3D打印行業(yè)中迅速發(fā)展的一個(gè)部分，該技術(shù)可以徹底改變?cè)S多醫(yī)療問(wèn)題的評(píng)估和治療方式。諸如廉價(jià)、定制的3D打印假體裝置，個(gè)性化手術(shù)植入物，手術(shù)規(guī)劃模型甚至個(gè)性化藥物。近日，天津市第四中心醫(yī)院骨科二病區(qū)成功應(yīng)用3D打印技術(shù)完成一例復(fù)雜骨盆骨折手術(shù)。

該患者是一位外來(lái)務(wù)工人員，在高速公路上發(fā)生6車(chē)連環(huán)追尾事故，發(fā)生嚴(yán)重的頭、腹部及骨盆創(chuàng)傷，失血性休克。入院后患者經(jīng)眾多外科聯(lián)合會(huì)診，暫入住ICU2病區(qū)，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的努力，患者逐漸渡過(guò)了危險(xiǎn)期。病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)回骨科二病區(qū)，但一個(gè)棘手的問(wèn)題擺在醫(yī)生面前，患者骨盆由于車(chē)禍傷擠壓嚴(yán)重，而骨盆內(nèi)復(fù)雜的血管神經(jīng)使骨折更加難以處理并風(fēng)險(xiǎn)極大，若放棄治療病人將落下嚴(yán)重的殘疾，如手術(shù)治療醫(yī)生將面臨極大的風(fēng)險(xiǎn)。如何在保證安全的前提下科學(xué)治療？骨科二病區(qū)李超英主任組織科室醫(yī)護(hù)人員多次討論，決定應(yīng)用目前先進(jìn)的3D打印技術(shù)協(xié)作完成手術(shù)。

術(shù)前，李超英主任、白濱副主任及其醫(yī)生團(tuán)隊(duì)多次研討病情，詳細(xì)制定了手術(shù)治療方案及手術(shù)預(yù)案。在麻醉科及手術(shù)室的大力配合下，手術(shù)順利實(shí)施，特別是麻醉科及手術(shù)室護(hù)士放棄休息時(shí)間參與手術(shù)。

患者系右側(cè)恥骨上下支骨折 髖臼骨折合并股骨頭中心性脫位，骨折累及髖臼前后柱，按照3D打印復(fù)位模型，經(jīng)過(guò)異常艱苦和危險(xiǎn)的操作，手術(shù)醫(yī)師原位復(fù)位了每一個(gè)骨折塊，手術(shù)經(jīng)髂腹股溝前入路及臀后入路，歷時(shí)2個(gè)多小時(shí)順利完成，大大縮短了手術(shù)時(shí)長(zhǎng)。

德勵(lì)杰醫(yī)械聯(lián)合黑船科技通過(guò)Bio數(shù)字軟件對(duì)二維CT圖像進(jìn)行閾值選取、區(qū)域增長(zhǎng)、處理模具，多層編輯等過(guò)程，使用MP4500激光固化3D打印機(jī)，最終獲得與骨折部位1:1模型。光固化成型（SLA）打印精度高且準(zhǔn)確,更加適合于構(gòu)造復(fù)雜的人體結(jié)構(gòu)，樹(shù)脂材料成型后表面光滑無(wú)毛刺感，通過(guò)不同的配比的原料調(diào)試，還可達(dá)到醫(yī)用級(jí)別，除了做術(shù)前模型，還可用于術(shù)中導(dǎo)航，術(shù)后康復(fù)。

在2017年全國(guó)骨科年會(huì)（COA）上，3D打印已被單獨(dú)列為大會(huì)的專(zhuān)項(xiàng)議題，而此次手術(shù)已是四中心骨科二病區(qū)利用3D打印成功完成第二例高難度手術(shù)，不僅使醫(yī)院骨科在復(fù)雜骨盆骨折的診治領(lǐng)域邁上了新的臺(tái)階，也走在天津骨科界3D打印技術(shù)領(lǐng)域的前列，為繼續(xù)收治此類(lèi)手術(shù)患者打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也預(yù)示著3D打印技術(shù)必將在醫(yī)療領(lǐng)域普及化，成為醫(yī)生常用的診斷治療技術(shù)。