人的頭部與面部至關(guān)重要——抑或說(shuō)，面容至關(guān)重要。面容，是我們用來(lái)辨識(shí)自身身份的關(guān)鍵。我們，就是我們所見(jiàn)之貌。不僅如此：視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)，五感中的四個(gè)都位于頭部和面部。嚴(yán)重的顱頜面創(chuàng)傷或畸形不僅危及我們的感官功能，也經(jīng)常造成心理上的陰影：忍受諸如不能正常進(jìn)餐、不能品嘗味道、不能吞咽或不能說(shuō)話的功能性障礙，在周圍環(huán)境中往往也受人排擠。顱頜面外科是通過(guò)牽引和骨接合術(shù)來(lái)矯正此類創(chuàng)傷和畸形的最有效的方法。      

巴黎Georges Pompidou醫(yī)院的Laurent Lantieri醫(yī)生從2010年就和他的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了全球首例全臉移植手術(shù)。Lantieri做的不僅僅是修復(fù)破碎的骨頭;他試圖幫助他的病人看起來(lái)盡可能接近正常，而3D打印在這個(gè)手術(shù)中發(fā)揮了重要作用。

不再依靠猜測(cè) 3D打印帶來(lái)精準(zhǔn)手術(shù)

在此之前，他在手術(shù)室需要花費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間，通過(guò)各種各樣的工具，包括鑄件和螺絲，來(lái)制作最適合患者的假體。盡管工作辛苦并且繁瑣，但是他經(jīng)常感到沮喪，因?yàn)樗麑?duì)于手術(shù)能達(dá)到什么樣的效果，他只能不斷的猜測(cè)，那時(shí)候從來(lái)沒(méi)有精確、完美的假體貼合患者的需要。

這一切都開(kāi)始發(fā)生改變了，今天，當(dāng)Lantieri醫(yī)生進(jìn)入OR時(shí)，他可以擁有更加“聰明”的解決方案，包括修復(fù)用的手術(shù)工具，也可以通過(guò)3D打印鈦材料制作出來(lái)，這些修復(fù)工具貼合患者的輪廓，方便手工將現(xiàn)有骨骼固定在新的假體上。

除了3D打印技術(shù)，軟件在其中起到了關(guān)鍵作用，比利時(shí)增材制造公司Materialise的軟件將基于CT掃描的患者面部數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為虛擬的3D模型，這個(gè)模型可以用作構(gòu)建患者所需要的植入物的基礎(chǔ)，用來(lái)替代受損骨骼。

自2008年以來(lái)， Lantieri醫(yī)生一直與Materialise合作，以獲得更貼合患者需求的假體。通過(guò)3D CAT掃描儀，Lantieri對(duì)病人的臉部進(jìn)行3D掃描。然后臨床工程師將基于CT掃描的患者未損壞骨骼的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為虛擬3D模型，破碎的頰骨通過(guò)從右側(cè)獲取的鏡像頰骨來(lái)替換。被破壞的骨骼可以通過(guò)將其與剩余的骨骼相匹配來(lái)完成。

這些植入物模型隨后通過(guò)金屬3D打印機(jī)制作出來(lái)，然后Lantieri醫(yī)生將這些植入物與頭骨的3D模型進(jìn)行匹配，以確保完美契合，然后才作為最終產(chǎn)品用于患者的手術(shù)實(shí)施。

Lantieri醫(yī)生說(shuō)“過(guò)去，我們只是猜測(cè)植入物與其他完好的骨骼是否契合，我們從來(lái)沒(méi)有獲得過(guò)最精確的形狀。但是通過(guò)3D打印頭骨，我們把手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)掌握在自己手中，并且可以提前確定哪里比較困難，提前知道阻礙在哪里，這對(duì)整形行業(yè)來(lái)說(shuō)是一個(gè)巨大的變化?！?/span>

當(dāng)前，3D打印機(jī)以鈦粉為主要原材料來(lái)構(gòu)建零件，激光熔化粉末并將其塑造成每個(gè)患者的獨(dú)一無(wú)二的“骨結(jié)構(gòu)”。無(wú)論剩余骨骼的邊緣如何呈現(xiàn)鋸齒狀，打印機(jī)都可以完全匹配。一些植入物看起來(lái)形狀非常復(fù)雜，尤其是用來(lái)代替那些被疾病蹂躪的骨頭。

雖然3D打印方式意味著在規(guī)劃階段花費(fèi)更多的時(shí)間，但它使得手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大大降低，而且對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，更少的手術(shù)時(shí)間意味著更少的費(fèi)用。

根據(jù)Lantieri醫(yī)生的說(shuō)法，3D打印在為整形手術(shù)帶來(lái)革命性進(jìn)步。

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