人們都對AR、MR娛樂趨之若鶩的時候，醫(yī)生開始借助AR、MR等時下最I(lǐng)N的高新科技力量救死扶傷。

近日， 南平21歲的李先生（化名）和寧德31歲的程女士（化名）就體驗了一回科幻變?yōu)楝F(xiàn)實的神奇治病經(jīng)歷。福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生石松生主任團隊借用了3D打印、AR、MR技術(shù)，在生命支柱——脊柱上精準動刀，切除了他們壓迫神經(jīng)的病灶。

看到這里，大家是不是對各種科技詞匯理解并不透徹？那么，一起來找主刀醫(yī)生陳春美教授探究下，這究竟是什么樣的手術(shù)？

用增強現(xiàn)實（AR）技術(shù)

術(shù)前醫(yī)生可以預(yù)演手術(shù)

做手術(shù)之前，病人和家屬總是充滿了對未知的忐忑。大多數(shù)的CT、核磁共振影像檢查結(jié)果，非專業(yè)人士也看不懂。病灶具體多大，精確位置在哪，從何處著手切除，手術(shù)會不會對身體有不良影響？這些都是患者的疑慮。

對于這些困惑，今后3D打印技術(shù)和AR技術(shù)就可以很好解決。

醫(yī)生在3D打印模型上進行虛擬現(xiàn)實手術(shù)預(yù)演

這次游先生和程女士的手術(shù)前，借助3D打印技術(shù)，按照1：1等比例“克隆”了他們病變的腰椎部模型。模型結(jié)構(gòu)層次分明、病灶的部位一清二楚，醫(yī)生跟患者的溝通就更加形象化。

緊接著，此次的最新的高科技設(shè)備——手術(shù)全息導(dǎo)航系統(tǒng)平臺上場了。利用CT、核磁共振多角度拍攝的片子，計算機還原出一個虛擬卻又無比逼真的患者腰椎模型。

只見醫(yī)生戴上AR眼鏡后，通過聲控和手勢指令，虛擬的病灶就完全可以剝離出來。椎骨、椎間盤……逐個拆解后，病人被壓迫的神經(jīng)和病灶就顯露了出來。醫(yī)生可以在這樣生動逼真的世界里，模擬手術(shù)全過程。

與過往手術(shù)不同的是，這次手術(shù)的直播現(xiàn)場還有來自全國21個省份的30多名專科醫(yī)生進行了現(xiàn)場的觀摩學(xué)習(xí)。

據(jù)悉，7月22日-7月28日，第十七屆海峽兩岸脊柱微創(chuàng)研討會暨脊柱內(nèi)固定操作繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班正在福州舉辦，師資力量主要來自福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科，并邀請了多位來自臺灣、廣東等地知名專家指導(dǎo)。

手術(shù)演示主刀醫(yī)生福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科陳春美教授介紹，AR還是一個教學(xué)“神器”，能多角度、無縫隙、多彩色展現(xiàn)人體病變的特征結(jié)構(gòu)，并可拆解、組合重新，立體全面地剖析并展現(xiàn)了疾病全貌，直觀易懂。醫(yī)生們可以充分對手術(shù)展開探討，還可進行虛擬手術(shù)訓(xùn)練。

用混合現(xiàn)實（MR）技術(shù)

醫(yī)生可以精準對病灶下手 

病人和醫(yī)生都已經(jīng)清楚手術(shù)要如何實施？預(yù)演結(jié)束，真實的手術(shù)才是重頭戲。

接下來，“全息導(dǎo)航平臺”是如何輔助醫(yī)生做脊柱手術(shù)的呢？

術(shù)中，系統(tǒng)以核磁共振、CT 等醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，在電腦上顯示患者的內(nèi)部情況。

主刀醫(yī)生陳春美教授戴上MR眼鏡后，就可以看見事先規(guī)劃好的手術(shù)微通道，他僅需要將患者的實際體位與MR眼鏡中的虛擬模型進行點對點的匹配擬合，就可以快速找到正確的進針位置，施行精準手術(shù)。

同時，術(shù)者就像長了“透視眼”，可以直接透過皮膚看見病灶的位置、大小、深度，手術(shù)中就可以避開重要血管、神經(jīng)、組織。

全息界面還可放大縮小，醫(yī)生可以讓一些重要的信息停留在視野范圍內(nèi)。這樣一來，手術(shù)時間大大縮短了，過去1個半小時的手術(shù)，只要1小時即可完成。同時，手術(shù)系統(tǒng)還有一個很大的優(yōu)點，就是降低患者和醫(yī)生受輻射照射的危險。

“有了MR技術(shù)，醫(yī)生好像擁有了透視眼，醫(yī)生手中的探針指向哪里，系統(tǒng)實時更新顯示，讓醫(yī)生對手術(shù)器械在病人哪個解剖位置一目了然，手術(shù)就更快速、更精準、更安全?！标惔好辣硎?，目前MR只能展示一個靜態(tài)的全息影像，無法做到動態(tài)三維成像，這是未來還要改進之處。不過，可以預(yù)計今后手術(shù)的精準性和安全性將大大提高。

醫(yī)生提醒：治頸腰椎病方法很多，精準治療很關(guān)鍵

陳春美教授每一年都要到全國10多個省份進行頸腰椎手術(shù)演示或會診手術(shù)。他提醒，如今頸腰椎病的病人越來越多，且呈年輕化趨勢。

此次接診的兩個病人都挺年輕，但他還曾接診年紀更小的，只有14歲，腰椎間盤突出癥，和其長期躺著玩手機、看電腦，不正確的姿勢有很大關(guān)系。

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，目前中國脊柱方面疾病的病人有2470萬，需要手術(shù)治療的617萬人，但實際上接受手術(shù)治療只有25萬人。

得了頸腰椎病后，該選擇什么樣的方式治療呢？這是許多病人存在的困惑。對此，陳春美教授表示，大多數(shù)頸腰椎病患者存在病急亂投醫(yī)的現(xiàn)象。選擇哪一種治療方式，不能看哪種方法最熱門，而要看哪種最合適。

“大多數(shù)頸腰椎病早期保守治療可以解決，需要手術(shù)治療的病人，70%以上可以選擇微創(chuàng)手術(shù)?！标惔好澜淌谡f，要想達到好的治療效果，個性化精準治療很關(guān)鍵。

比如上述兩個病人，問題同樣都出在腰4-5椎體上，但21歲的游先生是椎間盤脫出壓迫到神經(jīng)，無鈣化、椎管無狹窄，因此適合椎間孔鏡手術(shù)。而31歲的陳女士是椎間盤突出伴鈣化、椎間盤狹窄，更適合用顯微鏡微通道手術(shù)治療。